白血病可引起肾脏损害,多为白血病细胞的直接没润或代谢产物致肾损伤,也可通过免疫反应、电解质紊乱损伤肾脏,表现为急性肾衰端、慢性肾衰端、肾炎综合征及肾病综合征D。
肾脏浸润的发生率2-~51尸检材料分析显示,白血病时肾脏白血病细胞浸润非常常见,其发生率在42%~89%之间。Noris报道214例白血病的肾设润发生率为52%。Barcos等对 1206例白血病的尸检分析显示,白血病肾脏没润占42%".国内的两组尸检资料分别观察了155例和104例白血病病理表现发现,87%~ 89%有肾脏设润2.3。
不同类型白血病肾脏浸润的发生率有所 不同,以慢性淋巴细胞白血病最常见,慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病和急性粒细胞白血病的肾脏浸润分别占63%.53%.38%和33%,并且随着治疗的改进,急性白血病的肾脏浸润发生率已明显减少,而慢性白血病的肾脏没润发生率无明显变化”。除淋巴结和牌脏之外,肾脏是白血病脏器浸润的另一常见器官。