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白if病肾损害临床表现

作者:admin发布时间:2018-11-13 14:37

    (-)白血病肾脏浸润表现白血病肾脏浸润相 当常见.但绝大多数患者无症状,部分患者可出现镜下血尿白细胞尿等尿化验异常。极少数患者可出现双肾明显肿大、急性肾衰竭。经过化疗后肾办能可恢复正常加。

    (二)梗阻性肾病为白血病的主 要表现,大多由尿酸结晶或结石引起,少数由甲氨蝶呤治疗所造成1]。依据尿酸沉积部位不同,可分为督内梗阻和肾外梗阳性尿酸肾病。肾内梗阻性肾病主要由急性白血病、尤其是急性淋巴细胞白血病引起,血乐酸显著升高,尿酸快速沉积于肾小管所致。面慢性白血病,血尿酸轻度绥慢升高,尿酸逐渐沉积于尿路.形成结石并引起肾外梗阴。长期可产生肾外梗阻性肾病。上:述两型可同时并存,肾脏常增大。


    屎酸忏病常出现腰痛,多为单侧性,有时作肾绞痛。尿检可见镜下血尿。有时导肉眼血尿,尿中可检出大量尿酸,有时可有尿酸结石排出。部分患者可出现少尿或无尿型急性肾衰竭1.

   (三)肾小球疾病表现约50%的患者骨脏病和白血病表现同时出现,甚至于少数患者以肾脏病为首发表现面就诊。85%的患者表现为肾病综合征.1/3的患者可有不同程度的肾衰喝表现。经过有效的化疗后,多数患者的将脏表现可获完全缓解问。

   (四) 肾小管间质病变表现少数患 者可以督小管报伤及间质病变为突出表现。临床表现多尿、肾性桃尿、减性尿,严重者出现急性好哀竭,此时双肾增大。偶表现为肾性尿崩:症。

   (五)慢性肾衰竭 极少数患者由于对治疗效果不佳或治疗不及时,肾脏病变可缓慢进展成慢性肾衰竭。

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