尽管螺旋CT 血管造影磁共振血管造影及托普利肾动态检在都达到了很好的诊斯 最感度和特异度，可以 头对患者是否存在ARAS井对狭窄程度做出初步判定，但是上述检测 手段都要求 定的设备，且价格较昂责，特动脉彩起相对于上述检查花费较少，但是，其淮 确性与操作者的水平密切相关。 故上述无创性检满方法均难以代替血管造影作为诊断金 指标。
研充显示，ARAS有一定的临床特征.因此将临床特征进行有效的组合，建立临床预 测公式作为ARAS的筛在手段成为研究的一个方向。 早在1998年 Kijpin等人就通过 评价426例项固性高血压或服用ARI类药物后由肌科上升患者的临末资料。在项困性 高血压的人群中开发出关于肾动脉狭窄的临床评估公式，其敏感性与特异性均达到70%以上，从而为顽固性高血压的人样是否患有肾动脉狭窄提供了简单的评价手段。
近期.Cohen等人在行冠状动脉造影患者中开发了预测ARAS的公式”。Cohen等将年的、吸烟史、冠状动脉务分支狭窄的数目、外周血管Dppler彩程的结果患者服用的药物的种类纳人了评分系统。该评分系统ROC曲线下面积达0.802，随够有效的提示在冠状动脉造影后是否需要进行肾动脉造影。但是，上述两个临床预测公式的目标人样量小,其中Cohen等开发的公式需要布丽状动脉造影及外周业管多曹勒超声的结果.限制了临床的应用。
鉴于冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化性疾病的常见表现,同时也是ARAS的高危人群之一.因此，有效的从冠心患者群中筛检出ARAS十分必要。此外，高血压既是中老年人常见的伴随疾病。也是ARAS的重要临床表现。因此北京大学第医院在这网部分人群中通过临床指标开发了ARAS筛检的预测公式，对不同危险发的人群进行了分层，制定了诊疗流程，既有助于早期诊断，又减少了医疗花费。同时，该公式可操作性强，适用于各级医院。 (1>冠心病患者ARAS预测公式的开发:北京大学第一医院在行冠状动脉造影m非选样性肾动脉造影的892例冠心病患者中筛查出与ARAS相关的危险因素为年龄、体重指数、直肌酐高血压病史.糖原病病史、缺血性脑血管病病史与项同性高血压。
