2. 分层治疗.针对不同人群达到理想降压目标美国高 血压的预防、检查评估和治疗全国联合委员会第6次报告(JNC 6)建议在决定高血压惠者的治疗时首先应进行危险性分层,患者再常被分成3个危险组:低危患者被定义为那些没有已知CVD或电器官损害。无糖尿病,除了高血压外也无其他CVD危险因素者。高危患者为无CVD成把器官损害,无糖床病,但有一项或一項以上的CYD危险因素者。极高危患者为有CVD及靶器官报害或降压药物强制指征。如糖尿病.CKD者。
JNC6和JNC7对低危和高危组推荐的血压控制目标值为SBP<140mmHg和DBP-C90mmHg。极高危组血压控制的目标值为< 130/80mmHg.这些定义和目标值在不同年龄(成人).性别、种族中均无不同1。面JNCT则简化了上述分层。对高血压合并肾损伤的患者白接建议控制血压目标值为<130/B0mmHg.
3. 正确的血压监测 近年来,对干高血乐中者治疗过程中进行动态而压监训的意义的
认识有了很大发展 20小时动态山压监测的应用体我们能够电好的估计患者的真实南非 和由压变化情况, 一系列南鹏性的研究显示动态山东监湖对心血管事件的恒岗优 十楼广临 床的检酬,并且与把器官, 包括特助的损害更为偷切相关,南日动态山市临岗使报省河县道 中湖充山压节律与预后的关系 因此,在临床实践中,除广诊市山川的培测,洋国市 意定期进行2小时动态血作监湖,以期体惠地评价降作南疗的效果以及进行市行力家的 进一步优化。