10)税膜头治疗的扩程:质顺炎治疗的疗程主要取决于临床疗效。在初始抗生索治疗后,临床症状的改善应该出现在治疗后72个小时内。在合适的抗生素治疗4~-5天后引流液仍泥浊的患者有在难治性报展务应该拔管。
当患者存 在凝固西阴性t開球菊腹膜炎和培养刚件腹膜处时。引流液清亮后抗生素治疗至少一周，总疗程不少于14天。这就意味着对于由凝固南阴性能构球菌引起的简单原脚灸治疗14天通常就够了。对于金葡前、革兰阴性菌和肠球蘭引起的提展炎通常比革兰阳性南胸质资要严重，国际内镇透析学会建设行程为三周(拔除或不拔除导管)。
我们的经验是，对大多数腹膜卖来说，初始治疗 48小时内往往症状缓解，透析液变清。 这些患着的疗和10天就足够了。一旦确诊为侧绿假单范南板限委、真面性教领炎、立即拔 管，若患者情况不允许，也可停止度膜透析，等患者临末状况好转后再拔管。
难治性度膜类:合适的抗生 索治疗5天腹膜灸不改善时可诊为难治性教膜爽， 可 能与下列因素有关:D抗生素应用不合理或量不足:
⑨伴隧道炎:
③腹腔内脓肿形皮或脏器 穿孔:
④细南在腹腔内吞噬细胞中生存:
⑤细省在透析管内繁殖等。难治性粮获费时拔管可减少并发症和死亡率，并利于保存限模以备将来的腹膜透析。如果致病菌和以前发生教膜 炎的致病窗一样。应强调更换度膜透析管。治疗段限费的首委目的应是实施最佳治疗和保 护放眼，而不是挽教导管。
延长难治性腹映炎的治疗就会延长住院时间、损害教展，有的患者甚至死亡。对于难治性服膜类和真菌性腹膜炎同时换新管是不可能的。由于拔管和重 新插人新收膜透析管之间的理想间隔时间并不清楚。经验上，推荐两者之间的时间为2~3周。
12)复发性腹膜炎:复发性度膜类是指停用抗生素后4周内发生同一种致病菌引起的度膜炎，其原因与难治性度膜炎相似,治疗一般认为选用前次治疗方案。 无效时应拔管。对于复发性股膜炎，如果引流液清亮，在抗生肃治疗下.按除和重新插植取膜秀析管可同时进行。
