音山意北机随着大分平物质的去除，有两个来题导效其表度在直管内重新果积.⑦淋巴引南进人  南管内，其大分子物质的协度反映了其在市  管外(主要是问质)空间的存在，或从问质通过毛细血管向血  营内靠散:区内源性合成。由于在直装西换后数病因子的鱼依度警诚，机体失去于对合成机糊的反情排  制，结果合成可能更为活跃，即反的作用，  的直意度靠通  如Codpasture综合征患者进行血装置换治疗后其抗GBM  抗体预计将会降低。但在治疗同原其山集中杭体*增长非常快，与单纯从血管外在中再平有引起的清  加量井不相符。
      因此，在血禁置换治疗后的24- 36小时中，需去除的大分于物质的血管内浓座将合从其初始浓度的  35%左右升至初始浓度的0.-65第2次进行1个直浆容量的山棠置换将会减少大分子物质南集法  度至其初始浓度的20%~25%:在随后的24小时中，其逐南的再米职只能达到其切始浓度的38%(阁1102);在第4次或第5次TPE时，大分子物质的法座将会在其初始水中的10%(治疗结束时)和20%  ~25%(在下一次治疗前)之间波动在这区间的浓度血架置换的效果将大大降低，通常不需要进步的血浆置换.此时增续应用免疫抑制药物可以神制抗体生成，皿转续设血装置换  党烧美制广达。
 
      再分配再合威

      时间

      图11-10-3直桨置换治疗中的清除物质动态变化

   《业京置银后院州市成急展下降，后由于以鱼管外辖人直管得分配和再合成面缓慢上升)