肾脏临床
临床上出现皮肤紫椒、关节痛.类风鼠因 子阳性和低补体血症应考虑到冷球蛋白血症的 可能性。如能检测到冷珠蛋白特别是能进步分 到则显 著减少鉴别诊斯的范围。 想和国 理冷球蛋自邮症者应尽快1找HICV悲染的证据。血清机HCV机体和1 HCV RNA的检测 有助于确诊。特殊病例可 检渊冷沉淀物中的杭HCV抗体和HCV RNA. ,州小球许卖患者血清存在HICY感染的证期并不 定说用该背小球骨费为HCV感中 所我。
北京大学第区院早存93年时570例符话检证实骨小球骨卖患着及0正常 城自品检街了血清批HICV机体,时其中机体阳性K又同时检测了血清HV RNA结果 执HV机体阳性的31例患者(6%)在各州病用失州中分布并无规律,飞维血情内增生性 骨费、新月体性情卖、随件骨病及微小病变情病的用性率均显著高于正常献曲员。南21例 HCVRNA阳性者的骨脏病类观分布也无规律,因此HCV感染的血清学让据尚不足以说 明其与肾小球肾炎的因果关系2 理想的是在督小球中找到HCV的抗原。但尚无这方 面的报道。
鉴州诊斯应除外原发性小血管类,多数患者病情活动期血清ANCA阳性有助于塞別诊断。应引起注意的是由于HCV感染与HIV感染途径类似,且HV也可引起肾相害,因此疑诊HCV相关忏炎的患者应除外HIV感染。
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