健康科普

搜索:

二级分类:

腹膜透析疗法

     腹膜透析用于临床始于1923年.Gamer首次将此技术应用于名因子官癌所 致梗阻性臂病的尿毒症患者,然而,早期间数性度职透析方法因为存在很多不完善的地方,以至于人们认为对终米期肾脏病(ESRD)忠者而言,发膜透析并不是一种合适的肾脏替代疗法。当1976年Moncrief和Popovich刚开始提出持续性不卧床腹膜透所(CAPD)时,几乎没有人对此持肯定态度。但随后在美国两所医疗中心有9名患者成功地实施了CAPD后,人们才逐渐认识其重要性。在过去的20多年中,腹膜透析已日渐成为种独特而 有效的治疗FSRD的方法。

    统计资料显示,从20世纪80年代到90年代早期采取长程腹透的患者星快速增长趋势。在9919193年间,全球海年采用腹透的出者人数增长本达到15%。然而,从1999年,每年增长率降为7.3%。1972022 年间,废顺透析的年增长率进一步下降,这主要是受到50年代些大型研究结果的影响。到了1997年底,全球长程权透患者总数估计达115000人占全球透析人数的14%.这些忠者绝大部分集中在北美、拉丁美洲、欧洲和日木田。


   我国20世纪70年代后期开展CAPD后,腹股选析在治疗我国际毒症患者中起了很重  要的作用。度股透析在 我国20世纪80年代初有过很快速的发展,但由于眼膜炎的高发生 率及对服送析认识的不足,收顺透析的发展不如血透,直到90年代,由于连接管路的改进使得服展炎发生率大幅度下降后,  ,腹膜透析才又逐渐得到重视。

    不同的国家和地区中ESRD患者采取展透疗法的人数比例不一致,在基西哥和我国香港80%以上的透析患者  选择腹膜透析,而在阿根廷、罗马尼亚和智利只有5%.在同国家不同地区比例亦不致。  美国在1994 1996 年间,各州选择腹选的患者比例亦不一牧,从0 20.%不等在澳大利那愈大利以及法因也存在这种情况,我国同样在  别很大,其中的原因包括攻策因素经济因素社会心理因素以  不同的地区CAPD的应用差别很大,  看车龄有无并发症、心血管功能是香稳定血管通路情况以及腹  及医学因素.其中医学因素有年龄、
部殷情况等。

    作为肾脏替代治疗的两种方  式,瘦胶透析和由液透析各有其优缺点,在临末应用上互为补充,两种透析方式对患者生存期的影响并无明显区别。其中顺膜透析,允其员CAPD,其优点显而易见,它设备简单,操作易掌握,对中分f物质的清除为有效,投资 费用征,可在基层医疗单位使用,经过训练,患者可在家里自己做透析。它对残存肾功能的保持比血透好。还有,它对机体内环境影响小,故对心血管情况不稳定者、年老患者、糖尿病骨病以及小儿重为合适。腹膜透析颇适合我国的国情需安.在我国开展和摧广股膜透析很有必要。

返回列表