腹膜透析操作技术（二）
CAPD操作儿乎可以在任何洁净避风的地方进行，这是CAPD的优点之一。它非常灵话.患者不必每次都在同一地方做交换。 但换液的地方应干净、干燥、避风，要光线良好的地方并安避免人员和动物在周围来同走动。透析室经常用甲断(来苏)溶液拖抹地板和拭抹家具，透析开始前应用紫外线灯消毒透析室，进入透析室要换鞋和戴口翠等。
早期的CAPD操作中，透析短管和透析液带之间的连接往往采用针刺式，容易污染而引起腹膜炎，直到1983年意大利学省Marioce发明了Y型接口后，应膜类的发生率急刷下降，目前我国使用的连接方式大多采用Y型接口的双联(双袋)系统。这个系统包括透析液袋、空袋管路和辅助设备(连接短管和预充满聚维胡碘的聚维酮续帽)，整个系统是无南的。
整个操作患者只需连接个接点， 且使用前保证有效的灌注前冲洗，最大限度地减少接触污染的危险性。由于与透析管连接的连接短管餐有聚維關碘帽，故无需消毒液，无复用程序。双联(双装)系统和聚维酮礁帽是次性使用，连接短管需每6个月更换一次。整个操作步骤非常简单，最大程度节省了时间波少了患者培训和换液操作。目前已证实双联(双装)系统具有更低的腹膜类发生率。
3. APD技术APD泛指所有利用腹膜透析机进行腹透液交换的各种腹膜透析形式。包括间欧性皮顺秀析(IPD)，夜间间歌性腹膜遗析(NIPD)，持续循环式程膜透析(CCPD)及潮式版膜透析(TPD)，另外，行CAPD的患者也可视情况进行一次或多次夜间自动权顺透析12。
由于CAPD的某些局限，如手工操作污染透析剂量增加有定限度等缺点，APD在西方的使用近年星快速增长趋势.特别是在新患者的使用上。APD最明显的优点在干它是利用机械自动完成废膜透析过程中的透析液的交换，操作简便，患者可在家里进行。对患者及其家庭负担不重，并月可在晚上惠者休息时进行，对白天工作影响甚小。对调整患者的社会角色、缓解其精神心理压力，均明显优于其他腹膜透析。
APD由于减少了透析过程中大量的手工操作，减少了腹腔污染的机会，收膜类发生率可较CAPD低。因此，对白天需正常工作和需要别人帮助的患者特别是对老年人及儿童.APD比CAPD更为适用，选择APD的主要因索包括:高腹腔转运的儿童，白天无需交换透析袋，无需做静脉穿刺，对患儿父母工作无大的影响;老年患者特别是动作不协调或视力有障碍者，想要在家中透析对亲人麻烦较少者:对因腹部膨胀影响形象面产生心理问题者。均可选择做APD,但在我国，因其设备昂贵，选择自动腹膜透析的人数极少,只在少数大医院才配备有数量有限的自动废膜透析机。
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