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腹膜透析中心的管理(三)

      (三) 康腹透析团队的建立和管理个团队的建 文首先应设立目标,其次要为达到预定目标建立相应的人员组织,最后通过人员实现目标。如何建立个出色的团队, 如何甄选人员、培养人员、发展人员的能力,是腹膜透析中心发展过程中的关键环节,我们的经验表明,在腹透的门诊管理中,实行权透治疗团队管理下的护士责任制是种经济、有效的管理方法。腹透的治疗团队通常由督科医生、腹近护士、营养师、理疗师、患者及其家属、其他专科大夫及志愿者组成。

      肾科医生的主要职责是对患者整个治疗过程负全责,并引领,指导和激励团队员工去完成预定的目标。还承担手术植人腹膜造析管制定.调整透析处方。个腹膜造析团队中还简配备位营养指导人员,管理患者的饮食和营养。 护士在腹透治疗是香成功中起很关键的作用护士的任务是提供教育、监护、支持和给要求在家做透析的患者提供帮助,使患者遵从医喝并达到尽可能高的生活质量。


       因此,她们除需掌握提透技术外。还需培训患者。定期随访患者以及建立腹透中心的管理体系。服选护士素质的要求,要具有广泛的肾科知识和临床护理知识,培训技巧、附心、灵活性、沟通能力、判断力等。国外多数中心护士与收顺透析患者的配备比例在1:25.我们的经验表明,在我国护士与腹膜透析患者的配备比例在1 : 30较为合理。

     责任护士是权适门诊管理中的一个重要岗位。每位责任护士负责一组患者(25-30人),并对患者实行协作式护理,她们需要对自己的患者向对待家人一样有强烈的责任感,与患者协商合作,在医生的指导下共同制定腹膜造机的治疗护理计划。每一位责任护士是中心团队不可缺少的主力队员。责任护士负责对患者的教育与管理。

     从操作到理论上对患者进行严格培训教育,如水盐控制、饮食肯养等指导,责任护+还负责对患者资料的收集以及对患者的评估。责任护士与患者建立密切的伙伴关系,相互信任、相互尊重。以文化、社会背景、个性特点、接受能力等不同,制定和实施个体化的教育与培训。以生理心理社会现代的医学模式。对患者实行全身心整体的治疗与护理。

     责任护士除了完成患者的护理外。还轮流莱着办公室护士、值班护士、寻呼护士等角色。中心还设立护士长及科研护士岗位。PD护士角色的定位和工作职责是发挥团队最佳功能状态的基础。工作领域的合理分配与合作将增进团队的凝聚力,定期召开团队会议,共同商讨患者的透析方案及如何提高工作质量,为中心持续提高工作质量打下良好基础。

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