腹膜透析中心的管理(十三)
(2)教育,由于已进人语析,患者的生活与以前有了较大的改变,要适应新的生活就必须委接受教育。尤民 武粮顺造析均是由患者本人或家属在家自行透析.因此如果没有按受系统的逐析教育。就 不可能有满意的透析质量。通过教育,患者对联病,治疗及自身状况会有更深的了解从而可以提高治疗的依从性及时发现病情的好常变化和我得更好的生活质量。 在教育计划的制订与实施过程中应特别说调以下方面。
1方案的十体 本化:因患者的原发核构,体状况(加失明、失聪等)、文化程度及生活习情等不同因此教育计划的制订与实施应尽可能做到个体化,如情尿病政员选析患者教育计创应特别强调饮食指导, 山桃控制 胰岛索的用量及注时途径的选择、种尿病足的护理等:时美明想省应以市省教村为主、大明忠者刚省造书面材料对于文化程度较低患者应选择岗单直观的方式进行宜教。
Z)教育的前置性:对于些不可逆的慢背衰患 行透析前教育很有必要,这也是慢 性骨功能不会体化治疗的重要组成部分它可有效地延缓慢性 释功能不全的进程。帮助 患者选择正确的背替代治疗方式,缩知适析的适应明及提高透析治疗的依从性。.带 。官教的时有性:对于未进人道析的楼计在患者 我们会强国任雅自低御饮食,自神 人透析后.如再继续原方案则有可 能导致营养不良或使原有的背养不良加重,我根适所为无 押道析,因此患者有可能出现低钾山症维续低押饮食则会导致严重的后果。此外,连析的 病情变化及季节的重替也要求宜教内容及时更新。
4宣教的定期化和系统化,规律、系统化的宜教有利于患者牛可识的巩固和加深。同 时也能大大地减少医护人员的工作量,因此在临床作中很有必要.但需要加强对宜教效平的评估,如可现场提向及给子答卷等形式。
5)加强水盐控制的宣教:传统观点认为腹顺透析患者可以自由饮水,但最近有学者通过研究调查表明腹透患者大多处于容量负荷过多状态,并由此造成项固性高直压充血性心衰、水肿等并发症,严重地影响了患者的生活质量。因此加强水盐控制在当前显得尤为重要和紧迫。
6)患者的主观能动作用:在医护人员进行宜教同时.我们应强调患者的积极参与,如现场或电话咨询、主动收看和阅读有关卫生保健方面的节目和书精使教育能以互动的形式进行,从而大大地提高效率。
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