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腹膜透析中心的管理(十五)

     L.o等发现取炼可以提高生活质量评分。Roberta 等对美国德克萨斯州169个透析中心5E康复实施情况进行调查结果显示中心康复措施采取情况和患者的心理评分成正比。因为5E康复中只有俄炼影响躯体功能,而心理情况所受到的形响范围较广,而且教育鼓励相对于提供锻炼而言要简单很多。因为锻炼涉及面较广包括场地,方式以及锻炼的程度。

     Katherine 等通过对82个血透患者进行随机分组对照研究,实验组进行为期6个月的在透析中心进行的与生活方式相关的活动锻栋,对照组仅进行标准的选析治疗。结果发现锻陈组的躯体功能评分较对照组有显著提高,两组包括透析充分性在内的其他情况互相匹配,两组在实验开始前驱体功能评分没有差异。并且对照组因情绪问题导致的工作问题和日常活动问题较试验组突出。

    在该研究中,作者所使用的最炼方式是针对闲吸时间的活动,而不是通常意义上的达到日标心率的强度训练。选析患者往往因为合并神经机肉骨骼的损伤。进行一一定强度的活动经常会受到限制。同时,透析患者多合并有心血管系统疾病。如何把握运动强度是个问题。Erasmia 等研究了运动场所及方式对血透患者礼消耗情况的影响。

    他们将48位患者随机为4组,其中三组分别进行为期6个月的受监视的院外锻炼透析时的锻炼以及在家不受监视的最炼,另一组为对照组。结果是示所有三组锻炼的患者的氧消耗利银东时间都有显著改善,以院外接受监视组为最高.作者认为这与锻炼的形式及锻炼的强度有关,受监视的锻炼往往活动量较大,而且是有气运动耐力训练和运动的结合。我们曾对68例服度适析患者实施了以五“E”为中心的康复计划,经过12同的康复治疗,其中,社会回归达到3级的由治疗前的9.4%上升到57.8%(社会同日1级指丧失信心,生活上完全依赖他人:2级指生活上部分依植他人:3级指生活完全独立)。

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