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利尿剂的药物不良反应(三)

(三)其他重要不良反应

     耳得利尿剂较大剂量冲击用药对肾功能损伤和(或》血浆白蛋白水平较低的患者易于引起耳聋,早期发现及时停药大多数患者的耳聋是可复的,但部分  患者、特别是停  药过晚则不可复。

    因此,建议对肾功能损害较严重的想者应用得利尿剂时应选择持续静脉给药,而不要一次冲击量;要根据肾功能调整剂量;要密切监测听力情况及时停药;可考虑换用主要不经过肾脏代谢的利尿剂。

    2.墨性肿瘤近年注意到长期应用利尿剂后肾脏细胞肉癌发生率约50%;在冠心病应用利尿剂人群5年追踪结果发现应用曝嗪类(或伴阿米洛利》是结肠癌死亡的独立高危因素。这些初步观察应引起临床工作者的注意。

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