生物滤过(六)
Giamatanio等指出,费析后客质反跳是问敏性透析(HD)的主要缺点。但其病理生理过程仍然 析lon esin生物滤过(BHF)对保索磷,钾反跳的影响。评估两组透析 不清楚。作者评价长时透材 新和遇新后160分钟的原市症患者的客质反路,1组对比标准连斯与高数BHFA小时落质清除效果, 维对比了小时与3小时BHF的需质清除,保持总效率相似、结果1组KiV分附为(.80.20)0 00两组透析后原素反能率分别是+45%w8 +29%:南反践率分别是+79% 1.220151小写5小时H保持相似的常质消陀2V1L210.09091.31. w +52%,御没有反跳:组。
3小时与5 明基增加(尿素分别为+32% +19%,请分别为+63%ws+36%).押 P-00.但保素与确反跳半明知小常质排除率高有关,相反,御不受清除半的影响。
没有反跳。保 原索与确反跳率高估计与每小时常质排除市 组对局酸盐不耐受患者的临效果,9例患者对附酸盐透析(AHD)反 Zocheli等用BHF观察 眼时3人和显著低由压5人。 南AFB无1人发生低由压.6人无任何 息,还为了人,恶心6人、头痛人网组选析治疗前后由气变化118. 症状.仅乏力1人,思心」人和呕吐1人。
表11-830和国治疗前后由气空化1 S
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AHD 1.87+7.61 ↑ 317.5037.311.↓ 1.9上3.8 7.1182 78117.1 34.5128F 7.路17.相.417.33 楼台十流3 1.0上京1 20188 81113 路17123
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另外发现。透析后由常間爬盐水平,在腊酸盐制受组为(2.7土1.0) mw/M酸盐不耐受用为(6.3+1.6) mm//M限盐不用受患者情BHF后降为(3.4土1.91 mmd/.动物实验证实,体内HCO的问原分布比關限盐小,因此在BHF中可能由于HCO提高了血管充品率,使自管功能稳定,AHD中PO下降而BHF中P0稳定。透析后乏力症状应扫咎于组织缺机,南吸视后症状可以改育。BHF中PO降低幅度比靠规AHD小,对防止低佩直症也有益处。对間被盐不耐受息者做H作F后,由中盾酸水平下降到可以耐受程度,说明BHF可以改善醋酸盐代谢,也可能是HOO丢失减少的缘故。
Higuchi等报道1 BHF对细胞因子的影响。作者制定了长用行BHF透析治疗模大的患者外周由单核组用(PMCL-191和1L-1受体热杭剂(1-1Rn)的产生情况。5例接受HF治行的稳定患者转向装酸氨盐透析(BHD)2周.应用的都是AN69透析器。川EISA法测定两种疗法的最后一欢透新曲 透断11.-1和11-1Rn的生成量。不论BHF还是BHD透析前,透析后未活化的PEMC的细重因子生成量均无著差异,但是BHF治疗时11-1/1生成量之比园著高于BHD.提示BHF也许较HD对PHMC产生组胞因子有更有登的影响。
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