蛋白A免疫吸附（十五）
治疗过程中不使用任何DMARD药物。最后追加了8周的延域治疗。研究结束时共有38例Posorie柱吸附治宁组患者和31例对照组患者进行厂以美国风温制学会( AnxinColle od Rheumaology ACR) 20为标准的疗效评价。Proorta 组和对照组的种效分州为3.3%和9.3%(P-0.0051.量常见的副作用是疲乏、关节的短时疼痛和低自压，但是组间丧有烧计学差异。Prsortum还有 1例惠者出理了皮肤白管费。
上述研究结果显示的良好疗效导致FDA批用了蛋白A 免度吸对用于治疗严重的活动性RA患者。包括对抗INF。治行有禁层的严重活动性RA患者。之后RothS州等在难治的严重活动性RA患者中进行了非对照的前情性观察，91州RA患者按受PAIA油疗.每园1次共12周，结果显示ACR2D和ACR50分别是54%和18%.大多数患者在第8周和第12周起效。值得注意的是。
这项研究中半数起效的患者仍特续使用DMARDe包括甲氨螺哈、来米特或生物制剂如依事内普CEanerept).别有6例患者山现了皮肤血管卖，导致必领停止免段吸附治疗。这种少见的井发室可能与患者体内出现了嘴萄球菌A蛋白抗体有关。
Z.ANCA相关性血管克ANCA 相关性血管炎(ANCA asciatd yasculitis, AAV)是成人最常见的原发性小血管党。
主要指韦格纳肉芽肿病、显微镜下多直管查和坏死性新月体性骨类。该病多果及障。背。且鸦情进展迅速。甚至危及生命。如能及时诊治。可控制病情选展.甚至逆转病情。目前认为自清ANCA具有直接致病性。其演度开高与联病活动、复发关系密切，因此通过清除循环中ANCA以控制血管炎病变活动已成为临床治疗AAV的手段之”许多临床村照研究已证明自浆置换( plasma exthange. PE)能有效治行AAV,尤其对件有严重督报害的输例.PE可屋济改善骨功能。文献报道将近60%的患者得以探脱透析。PAIA与PE相比。具有选抒性强效事高、避免族病直行传播等优点目前用 于治疗AVV已显示出良好的效果。
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