小儿血液净化（六）
(五)儿重生命体征的生理特点
1,体温可根据不同年龄和病情选择测温方法
(1)肛温:较准确,适用于病重及各年龄组的儿童,将狂表插入盯门内3-4cm2分钟,正常为3655℃ 2)轴温:除了体克和周围环衰竭者外适用于各年龄组儿童,将体温表置于窝处紧上臂至少分钟,正常为36-371 (3)口温:只适合于能配合的年长儿,将口表置于舌下3分钟,正常不超过37℃ 2.呼吸和林搏年龄越小,呼吸和脉搏越快,随者年阶的增长逐渐减慢,各年静小儿呼吸脉搏正常慎我1519年龄小儿呼和胁的正常血压小几年融越小血压越低,舒张压为收缩压的2/3.一般只任何一个上肢的血压即可,如疑为大动脉央成主动脉缩窄的病儿,应测量四枝血压 一般采用未柱血压计测量,新生儿及小要儿可用护仅量。
不同年龄的小几应选用不同宽度的 带,以1/2-23的上臂长度作为箱带宣较适官,过宽测量直压偏低,过窄则侯高,测量血压要安静时 进行,当哭闹成运动后以及精神过干紧张时血压测得的数值常偏高,压是反秩人体健康的一个重要指标,不同年龄小儿的正常值有所不同。因为各年龄小儿的直压数值有一定规律,所以一个小儿的血压是否正意可以根据面提到的公式来判断。
二、小儿常见肾衰竭的原因
(一)急性肾衰竭
小几急性肾衰竭也分为肾前性(约占5%),背性(约占40%)和秤后性(约占5%)。肾性多是由于 灌注减少,如低血容量、心输出量降低、全身性血管扩张、全身性或肾血管收、胃脏自身调节乱等导致GFR降低而出现急性肾衰。肾性多由肾脏缺血或肾毒性物质捐害小管组胞(急性肾小管坏死 或急性肾小球肾炎、急进性肾炎,肺出面肾炎综合征,急性弥漫性疮性肾,紫性肾炎等,或急性间质 性肾炎,如感染过敏反应,药物过敏反应,感染本身所致(如流行性出热等),或肾血管疾惠,如坏死性血 管炎,过敏性曲管炎,恶性高血压,肾动脉血栓形成线栓塞、双侧静脉血形成,张毒也可引起你散性 面管内凝血(DC),导致急性肾衰竭,肾后性常以下尿路恒阻(尿道便阻,断颈梗阳,输尿营梗阻等)引起肾孟积水,开间质压力升高,肾实质国受挤压而损害,时间久后反射性使血管收缩,发生缺血性很害。
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