根据病史,症状和实验室检查确定诊断。有感染接触史及其他直接成间接接触者分  泌物史;有化脓性尿通炎,宫颈炎症状、体征,或有眼、、直肠或其他系统的炎症症状或菌旗  症等;深道/阴道分泌物涂片镜检见白细胞内革兰阳性双球菌或(和)淋球菌培养阳性可  诊,主要与非淋菌性尿道炎,念珠菌、滴虫致生殖器感染相鉴别。

      四、治疗  治疗时应注意以下几点:①检查有无其他性传播感染发生;②夫麦双方及性伴,应同  时接受检查和治疗,淋球菌检验阴性和末发现症状者,也应进行预防性治疗③停止危性行为以防止性病的再次发生  一般处理急性淋球菌性尿道炎患者,应注意体息,避免过干劳累和副烈活动。大日内禁止件生活,保局部请话,严液传染。注意隔离,污染物清消,分开果,90%以上急性期地者经足量有效的抗生素治疗后获得缓解,尿道分物常在几小时内  治疗方案急性期患者以抗生素治疗为主。绝大多数的抗生素对淋球菌。

     (1)准荐方案:美国CDC推荐头孢曲松为治疗各类淋病的一线药物。①头的  失,且很少出现并发整。400m1g,一次口服;或③氧
 
       次口服:或④环丙沙星《 ciprofloxacin)5omg,一次口服,加用阿奇霉  1g,一次口服;多西环素100mg,2次天,共7天  (2)替代方案:①D大观高素2g(女性4),一次肌注:或②头孢肟1g,一次肌注,大观  适用于治疗不能耐受头张素及唑诸探类药物的者  9球菌尿道炎于亚急性期后,可施行尿道洗涤法,常用0.25%-1%的硝酸银或1的蛋白银溶液,每次注入尿道5ml,每日一次,留置2-3分钟后放出,并于20-0分钟慢性淋病:治疗可采取以下方法。

         ①抗菌药物:加大药物剂量、联合用药、延长治疗时  ,交换位菌药物等方法,②饰行尿道洗涤法、③原道窄排尿国难病例,可行尿道扩张卡①对于较固而严重的深道狭窄,扩张无效时,可经尿谐镜做尿道内切开术治愈标准治疗结束后1-2周复查,治愈标准为:经充分合理治疗后,临床症状体征完全消失,3-6个月内无复发;尿检(包括前列狼按摩液)每月复查一次,最少复查3~6个月均正常:阴道分泌物在3~6个月内反复检查正常者