妇女妊娠期血液透析（九）
(五}钙动失衡
盘可以转化25H性生素D为1,25(OHD3,每3个月检查25OH维生素D水平,不足老补充,好标过程中胜儿要从母体获取30g的钙,学妇平均每天要摄取1500-200mg的钙,母体品 可导致胎儿低钙和高磷,影儿骼的发育,需要每周检测钙霸水平,虽然母体低磷直症与母 常,业积,心关,溶,发作和症状有关,并不影响胎儿的发,可 浓缩磷的作用虽然原发性甲状旁联功能进可使死胎率增高10%-20%,据发性甲状旁。
(六)饮食管理
需要对断的透析患者进行周密的饮食指导,长期卿繁透析使营养物质大量丢失,加上孕妇营物 需求量增加,极易造成营养不良。应注意这类思者温白质,氨基酸、可溶性维生素及电解质的微取,热 量摄入必增加到30~35ks/《kg·d)浙白质强人直液透析患者必须增加到1.5g/(kg·d,腹连 析患者增加到1.8g/(kg:d)°;建议摄水量为250~1500m/d,每H钙摄入量为1500mg,的和钾疆 入量分别为50mm和80mmol,还需补充可透析拉的缘生素,如维生素C,维生素B、堆生素B2,推生 素B、酸和叶酸等需要量也增”,好银早期补充叶酸可防止神经管发育缺陷,由于孕妇对钾 钙和磷的需要量增加,结合剂靠需停月,果需要磷结合剂可使用含钙的磷结合剂,并建议高蛋白
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