移植前造析方式对移植预后的影（四）
并且还发现,术前透析时间短,供者A1型受者O型、初始抗体滴度高的受者,是术后需要吸附治疗的相关因素。
六移植前组织配型
然发明HLA组织配型以后,器官移植成功率显著提高,各种原因导致HLA抗原情配的移植率仍很高,H1.A抗旗包括I类抗原和Ⅱ类抗原,HA1类抗原存在于所有有核细胞的表面,如白细血小板和组织细胞,它包括有HLAA、B和C位点HLAⅡ类抗原则只分布在血管内皮细胞、B细图,何 状细胞和病摩上皮细胞,它包括有 HLA DR,DFDQ位点。
目前研究发现,Ⅱ类抗原错配对移植远期频后影响更大,在肾移植者,慢性抗体介导的排斥反应(AMR)主要与抗Ⅱ类抗原的抗体有关“,国内的移植中心报道,按照传统HLA抗原配型标准,供,受者HA抗原无错配、1个抗原错配,2个抗配个抗原配,4个抗原错配者分别51%1.1%、34.6%、28.字%和125而采用交又反应细 配型标准,HA抗原无错配,个抗原错配,2个抗原错配、3个抗原猜配者分别为2.8% %和1.7%,没有4个抗原错配者,因此,CRBC能提高配型成功率,排斥反应率并不田、移植物功能廷迟(DGF)或急性排斥者的匮析治疗。
泡大多数少尿型DXF思者,需行血液净化治疗,以过少尿刻,并纠正真得症或高由容量状态,清 各类毒素及免反应介导物质,进行直液净化治疗时间应争取越早越好,在每次血液透析治疗中,净水量不过快过多,免因超滤过快,出现透析低血压,使移植得面液灌注量减少,进一步加重评脏伤,延缓肾功能的核复,甚至会造成肾移植手术失败,当患者尿最目渐增多时,透析次数及超凄量要视者的实际情况来决定,这样有利于功能的恢复。应注意术后伤口渗面情况,尿液颜色和题功能来 选择抗凝药物和剂量,可使用低分子肝素或无肝素透析,以战少出血的风险。
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