]透析患者免疫抑制剂的调整
透析和肾衰竭对免疫抑制剂排泄的影响各不相同,DGF患者鱼液中免疫抑制剂的浓度对肾功能的恢复至关重要,药物过高导致肾毒性,过低则发生排斥反应,透析期间要严密监测药物浓度,环素A0%与血浆蛋白结合,血液透析对环孢素A除率很小,腹膜透析清除率如何,两缺乏相关研究,因此透析期间影响药物浓度的因求更多,应严密险测免疫抑制药物浓度,以保持有效药物浓度又避免毒性应。移植肾失功的透析患者,如果移植肾切除,可逐渐停止服用免疫抑制剂,未切除移植阡的患者,免疫 抑制剂要相应连渐减量。
五、脊移植成功后透析通路的管理
（一）菠膜透析雪
肾移植成功后,版膜透析管一给子拔除,以防止发生导管相关性感染,但是移植术后患者仍存在要透析的可能性,因此,问时按膜透析导管应慎重考虑,应等到移植后河功能稳定以后,一组腹进的儿童肾移植后,31例次移植中有13例次移植后仍需要腹膜透析,其中12例次在术后1个月例患者术后发生过6次导管相关感染,仅有一次发生在术后1个月内,因此认为酸膜透析导管在术个月保留是相对安全的,一般在术后1-3月内拨除膜透析导管
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