钙磷代谢素乱
尿毒症思者中钙磷代谢乱十分常见,以高磷血症、低钙出星为多见,少数情况可发生确由 症,高钙血症口,即使血清钙磷,钙水平正常,钙磷代谢素的其他表仍然存在(如肾书病,发样甲旁亢、血管钙化等低钙血症低钙血症的发生与饮食、用药密切相关,如含钙食物人少,钙的,电生1到量足致肠道、肾钙吸收减少,可加重低钙血症,若透析前唐者存在低钙面症,谢应提高透析中的钙浓度以防纠正酸中毒过程中钙浓度进一步下降,透析液中钙浓度过鼓可引起钙下降,P1分泽旧,发甲状旁擦功能亢进和高磷血症血液透析可使血钙达到大致正常水平,透析钙转移的多少主要依粒1选请辞半是与年 钙的浓度梯度差,透析钙清除率为尿素的80%~70%。
透哲者钙你散分数约为与,植高正前人 高磷点症中重度肾衰竭可导致高磷血症,尿毒症者中苗遍存在高磷面,而程度较重 摄人高蛋白饮食,服含碎酸的药致肠道吸收磷增加,未用足磷结合用为按时 中服),透析不充分,未清除足够的磷,均可加重高磷韭非。标准透析活不言,长透析时,使用表面 积较大的透析器,提高透析充分性,可提高磷治除量,达降磷目的,面磷明是升高=10/ 58~3.23mmol1)),伴急性横纹肌溶解或依从性老的患者,透析液钙浓度应较低,以电透析期间出现高钙负荷或转移性钙沉积 高磷血症是维持性血液透析患者的常见并发,控润析出者高确血猜,可防庄肾性肯不相 转移性钙化等并发症,严重高磷血症也者可加强血液选析,必要时使用液透析滤过治疗,但面液析 虽可降磷,细胞外液磷只占身体总磷的1%,透析后磷的再分布使血鳞回开,所以析清除确是一过 的,不能真正控制高磷血症,控制饮食中磷指入量为降磷有效方法,但欲使源于食物的请战少,
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