慢性肾衰竭时的胰島功能紊乱（六）
组者,患者的(制和纤维白溶水平比非的患者著增高,并日与热AA呈 正和透析方式对k的距响:有研究发现,在非糖尿病END者存在明显 的疗后,有著减轻,认为两种透析治疗方式在改方面无算,等一用比较 或H1 精确的组央技不对19例非糖尿病ED)者进行胰高素感性测定,发现END若萄糖清除率 ,著低于健康 ,175mmn,按(P的疗由于葡每负荷可导更加产重的。
在 糖尿病(KD患者,锰水化合物代谢素乱在P口患者比4思者要加产重,PD者的空酸血糖,糖化 白和1MA指数均比HD患者显著增高,不少患者由于使用高糖膜透析液面发生高血,吸 收的葡造成血物升高要比口服等量的葡萄糖更高 骨跟在中发挥的作用,早在102年,Wh等”即握道CRF患若臂肌内福取葡 减少,表明存在外周取,以后通过使用正常血糖高素钳夹技车证实了该题点,从胰岛素作用的 更官可分为肝胜和外周组织(主要是租两相脑组织)胰鸟素抵抗,脂组织和肝脏取萄糖是很 少的,日CRF电者肝摄取需萄糖,广糖能力及胰岛素御制肝糖输出的作用与正常人相似,因此,HF 患者主要是骨骼肌福取饱萄糖减少所致,因为正情况下有超过75%的胰岛素介导葡萄糖消死在管 留肌,研究发现,慢性炎症反应相氧化政微在骨骼肌1发生过程中起铃别重爱的作用,面炎细胞因子 在其中起关联作用”。
在件需肌胰岛素介导的糖代谢转岛素受体的底物PKA如径容易受尿毒量 的影响,包括炎症反应,维生素D水平、就和毒素的留。T(F注入健康人可通过直接抑制骨 肌对葡萄糖的摄取和代谢,造成,这显然与A底物10磷酸化障碍,导放GLA易位和葡萄糖 取障有关。肌内萎溶在ESRD患若使非糖尿剩的尿毒症患者葡萄糖利用下降,HOMA与肌丙丢。
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