慢性肾衰竭与微量元素（二）
甲状旁腺素(PTH分泌增高也与锌和
图有关,PH与血锌水平呈负相关, Fukushima等的研究发现,锌缺乏也可导致贫血,多数半持性HD治疗的思者都有缺锌性贫血,所谓对EPO抵抗的顽固性贫血,很多属于此类贫血,使用聚锌(Pal 治疗,贫可获改善元素与患者的抗氧化功能密切相关,维持血透患者的抗氧化功能有所下降,活性氧成分造成广泛的组织伤,其中的一个重要原因是硒缺乏, I rafiicpwskn等证实慢性CRF患者的血水平及谷甘款,谷航甘肽过氧化剪,超氧化物歧化酶的活性均下降,因此,建议给慢性血透患者补充治疗,K∞g等给12例慢性血透思者每周3次每次血透后静脉补充话400mg,长达8周,于试验前,2周和4周后分别测定直浆和红细胞晒,维生素E的水平以及血浆维生素C与维生素A水平和红细胞谷甘,谷就日肽过氧化第,超氧化物歧化荫、过氧化氢的水平,发现补充丽后红细胞谷徒甘肽过氧化物酶活性和维生素E都提高,9周后超氧化物垃化和过氧化氢剧活性也增加,但童浆维生素A、维生素C和维生E没有变化。
说明慢性血透想者有明国的抗氧化缺陷和的缺乏,补充硝可以改善氧自由基系统和性谷批甘过氧化酶活性,但最近的研究发现,在HD治疗的想者补充硒后,血晒浓度增高,而超氧化物垃化蛋白含量并无变化,认为圈蛋白含量与硝缺乏无关,是否锌仅增加酶活性而不影响含量仍需进一步研究CRF时铜有蓄积向,但在不同组织器宫的铜浓度有所差异,如 Schmitt报道功能不全者和血小板内的钢水平增高,分平均为13.9mL和20mmd1o个,而红细胞内浓度却在正常水平低限,仅0.8mmol1个组胞,用核吸收分光光谱法测定慢性肾孟肾炎患者发生肾硬化和肾功。
能不全的发生发展中起到很重要的作用,因此,铜和锌的检测 作方小球硬化的早期诊断指标,并为临床控制码 病情的发展和判断后提供客 等微量元素一样,铜集在肾整组织,导致大量肾小管转运缺陷,也可导致 还使质过氧化,加速粥样硬化的发展,增加急作心肌便死的危险度 综合征的发生。
返回列表