细胞凋亡（二）
Willingseder评价透析患者的末梢面单个细胞( PRMCS)诱导 标记物的差异。远择 稳定透析患者用血仿膜(GFS16)和合成模(FX80)两种透析器,比较 析膜基因组表达差异者,透析后经鉴定 个基因上调,这些基因异常包括基因免疫性/防御性、信号转导和凋亡 顾透析可以导致72个 基因激活,主要涉及细胞分裂周期和细胞周期控制。结论是用面仿膜发 和测亡异常,说明合成膜比血仿膜生物相容性更好 疫性/勋御性,信号转导。
5、血漩透析生物和性相关的临床表现
血液透析引起的低氧血症和肺动脉高压用铜仿膜或醋酸纤维素腰透析血氧分压(PaO2)常下降10~15mmHg,在透析中发生低氧血旅系 因很多,目前认为主要有两点,一是惜酸盐相关低氧血症。在醋酸盐透析中,CO进入透析液,使直中 降低,增如氧的耗,近来认为,在透析中酸盐生君,由服青面检素介导支气管收缩,使排 动脉压升高,这是醋酸盐相关低氧血症重要机制。
二是补体活化所致,补体活化释放前列腺素血栓素, 肺内白细胞聚集,通气灌流失调,肺微循环水平的炎症等是透析膜介导的低氧血症主要原因。 Hakim 等用生物相容性好的膜透析,发现10%-15%患者心肺功能改善。在迹析前PaO2<10.7kP(8 mmg),用生物相容性不好的膜和醋酸盐透析后,PaO下降25%。
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