1Hy影凝血与好溶状态
研究表明一,高浓度的Hcy可激血管内皮细胞增生,增加血凝状态,促使块形成,参与了血管性成病的发生和进过程,其可能机制为:①刺激血管平滑肌细胞过度增殖参与血管重塑;②通过干脂代,促进内皮烟胞表达菱血物质,抑制抗凝血物质的者达;③通过氧化产生同型半统氨酸硫内酯,这 种物质可引起血栓素(TXB)以及PGEa形成,促进血小板的,异致血栓形成:④干扰细胞12精氨 一化氮合酶一氧化氮通路等多种途径捐伤内皮细胞,高Hy可以促近内皮东的产生,抑制NCE NO的产生,诱导内皮细胞产生和激活促凝血因子,促进纤溶酶活抑制(PAD的表达,抑制合成血栓 节(TM)及干扰蛋白C(P的表达,抑制tPA的结合和作用。
三、高型半胱氨酸血症与大血管病变
（一）离Hy与大血管病变 Hy与冠状动脉病变,轴血管病变、外周血管病变足著相关,有人发现,经血管造影证实的外周 血管疾病患者及问歇性鼓行患者血浆Hcy水平高于正常人;经B超证实颈动脉内及肌层增厚的患者 血Hy水平亦高于正常人经血管造影证实具有冠状动林病变的患者血浆Hy亦高于正常人,因此 提出高水平的Hy可引起冠状动脉及外周血管疾病脑血管疾病及静脉血栓形成等多部位面管病变, 经对近1000例经冠状动脉造影证实的心脑血管病患者和正常人血浆Hcy的水平比较,发现动脉粥样硬 和脑中的思者Hy的水平明是高于正常人,说明Hey可能是致使血管病变的一种独立危值家1y水平与心血管病变程度和并发症 的患者状动族病的比值比()男性是16,女性为18.总人群中冠状动脉粥样硬化的10%与H 作用有关,当其浓度一16。
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