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腹膜透析漩的电解质成分(二)

     2.离干高件直症是终末期肾衰海严重并发症之一,透析的疗必须恢复钾离子平衡,润通析时评离子的排出量取决于面钾浓度和将岛素的生物利用度,在目前商业生CAPD请析液中,钾离子度范围在0~2mmal/L,而最常见的钾离子浓度为0,净钾平有关钠平荷的原用,由于透液评离子,而细胞外液钾离子浓度低,故净钾排出主要依弥机图离子一般比钠离子更快地达到平衡,因为钾有较低的核电荷密度和更小的水合半径,但即使透析液长时国停腔,透析液中钾离子浓度仍常意低于请钾离子浓度。


     这是因为环时间不是完全的平衡,使用不含钾按透液进行造析(次,知次xL,经透析液大约每天排出mm以L,,残余肾动能每升尿液能增加钾排出量约2mmlL,最钾排出量明显于每日钾的摄取量(-8omml思管如此,大多数患者血钾仍在正常在围内,这可能与大便中钾的排出增加及品素促进细强钾有在较早的报道中,使用含钾浓度为4mlL的造析液做CAPD约5%店者出高钾血症,而需要应用高子交换树脂进行治疗,使用不含钾透液CAPD.10%一3%的患者出现低钾血空,光其在开  过行透的1个月内,民此对刚剧开始做CAPD的患者,应定朝检查钾浓度,并在透液中给于适当10%氯化钾,着CAPD时间的延长,产生数直钾的现象逐减少,这可能与用造析时同延长,那者  尿毒症症状减轻或缓解,食物中钾离子摄入增加有一定联系。

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