膜遗析液的酸碱成分（二）
使用含38.5mmol/.酷酸盐浓度的废换透析液运行CAPD),醋酸盐溶质转运率是0.3 menal/min,亦常出现血型盐浓度升高,在CAPD和D时,酸盐比乳酸盐能更好地线正尿毒住想者的代谢性酸中毒,但酸能引起硬化性顶炎,使现的超滤坐力下降,因此,最终含酸盐的腹膜透析液将被据弃乳酸盐乱酸量是规透析中常用的缓冲剂。
自然界乳酸盐存在两种立体构型,石规体一乳酸盐和古体一乳酸盐,商用膜透析液一般是含左旋体一乳酸盐成者右联体和左旋体乳酸盐的混合物。在人正常情况下,在甲基乙一星代谢途径中生成少量右旋乳酸盐,而更多的形式是左乳酸盐,右旋型盐由不依NAD的非特异性脂援慢分解,相反,左旋型乳酸盐能很快地由NAD依的乳版脱氢解为丙帮酸盐,乳酸盐道过三羧循环或经过异生过程完成分解达到缓冲效果,如果乳酸盐代不全,则难以起到缓冲作用, Searle等证实,正常代图时生成的乳酸盐的80%一85%在三羧循环中被纸2%转变为葡萄糖。在正常情况下,左埃型乳酸盐代谢速丰约为2.77杆病者其代谢速率下降,导致面中乳酸盐水平升高。
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