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膜遗析液的酸碱成分(三)

     在CAPD思者,乳酸盐的输入量约为0.19mml(kg+h),这种乳酸盐负荷对肝功能正常的者在任何代谢问题,在D患者,乳酸盐的输  (kg·bh),血消乳酸盐水平在治疗期度腴透析时,乳酸盐在腹进液中的消失率,在腹腔停屏的第1小时吸收率量大,然后逐渐降低接近0,右旋型乳酸盐和左旋型乳酸盐的转运速率不同。


     Rubin等研究证实,膜在处理乳盐转运过程中有立体构型的选择性,左旋乳酸盐有着更高的溶顶转运率和代谢率,右顶型乳粮盐代谢非常梁在  IPD和CAPD患者其转运率亦非常低,商用CAPD废顶透析液含35mmo/1或mmol.乳酸能,使用35 mol/.乳酸盐浓度的搬膜透析液,大多数患者存在轻度的慢性代激性酸中毒  等研究示,碳酸氢盐的丢失和酸性代谢产物的产生,常超过乳酸盐的摄取,报告  了在10例CAPD者中,月有2例出者保持正常的酸碱状况,这组患者平均动脉血碳酸氢盐浓度  等报道了78例患者,在163次检中,平均动脉血TCO3为23.8mmoL,其中38%的量值  为了纠正负缓冲平面,改患若的酸碱状态,有人建议样CAPD腹透液中乳根度子间增高  厘析液治疗,其平均动碳酸氢盐浓度为21。

     乳盐是一种强有力的外题血管扩张剂,有效的心肌收缩剂,降低血压并在CAP若的班素细胞呈低的氧化还原化状态,降低磷酸化两联,这种作用将损伤许多活细胞的功能,包括非有机离子在  内和细外液间的素乱,左乳酸盐与丙配粮的比例不平蓄,可导致异化作用,使肌肉蛋白转变为葡右和在旋乳盐合的有,等失的在  和高通气为特征,高通气可导致致命的代谢性碱中事

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