膜遗析液的酸碱成分（四）
(三)磁酸氢量
析理想缓冲物质应该是酸氢钠,因为它本身是体内生理性的冲剂,然而,当溶液中混有 碳酸氢盐,钙、镁和葡糖时,其酸透液的备,消和储存就难了,在进行高压灭菌时,血于溶液的p 值较高,碳酸氢盐与钙、结合形成沉淀,能萄棒焦糖化。
在采用碳酸氧盐血液透析过程中,酸性溶液(A 液)与碳酸氢盐溶液(B液),按一定比例不断与透析用水温合进行透析,差免了碳酸氢盐与钙结合生成不 溶性酸钙的弊端。1ng等将这一方法应用于D过程,即将酸性溶液与碳酸氢盐溶液,用一个滤段泵度一例比俩临时深合,在1PD治疗过程中,没有发现任何副作用。
随后有学者报道,采用分离成2个部分的容器,一个部分装酸性溶液,另一个则内装碳酸氢盐溶液,在进行膜透所前,在外力作用下将隔板上的一个可破坏的阀坏,使同一容器中的两种溶液混合,最终形成的栽透液pH值的为7.4.1两忠者使用这种溶液(含35mm/L碳酸氢盐)治疗1周,另3例患者使用这神溶液透析数次,发现这种临时合的液被惠者受,没有出现不良反应,治疗1周的型者,其面中孩酸氧盐水平上升,数天后达到。
为了探索更好的碳酸氢盐浓度并评价其临床应用的安全性,许多学者进行了体内定性试验,结显示,3mm/L碳酸氢盐浓度的透析液不足以纠正尿毒惠者的代性酸中:再至40mmo/L氢盐浓度与2mmaL钙浓度溶液,在临床使用的温度范内,设有出现碳酸钙沉淀,在一个小鼠横型中,反复搜腔内注人100m/kg这种溶液,没有出现组织学损伤,酸钙结品形成和组织纤维化,动力学究围示,不同停留时间的透析液中碳酸氯盐浓度改变与血中碳酸氧盐浓度相关,而不依赖于新解溶液中的碳酸氢盐浓度,说明碳酸氢盐的吸收具有自性。
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