腹膜透析适应证与禁忌证(七)
2.在三63mmol/.或心电图提示高钾急性衰端导致思者死亡的最主要原固是高钾症,因 此,应严密位测患者由钾水平,一旦发现惠者血脚显著升高,应立即始予腹膜透析治疗,利用无钾透析液迅速降低思者血钾水平 。
3.高分解代谢状态每目血尿素氢上升 mnlL,机酐上升≥17 钾上升≥1-2一 非高分解态但伴有少尿或无=2天,直肌酐242pm,图季≤10mm73m),血尿素氮21molL,COCP13mmol/l。
4.有毒症状如愿心,呕吐、意识障等。
5.异型绘血游离直红蛋门=80mg 膜透析不需要特殊仪器及设箭,操作简单,经济方便,而且顶透析不需要肝素化,不需建立体外 环,对患者血流动力学影响小,断以取国通析为的疗急性胃衰喝的一项安全有效的手段,在基层医疗单 有着广泛的前景,但凡具备在血液透的单位,急性肾衰竭思者如无血液通析禁总,应首选血液 析,因为血液通析脱水肯定,清除小分子溶质、回正酸碱失衡等优于透。
(三)中霜 急性药物中毒时,若药物或毒物进入体内的剂量过大,病情危重,而一般解毒治疗不能使患者离危 险成毒物对肾脏害致急性肾衰竭,酸膜透析是一有效的治疗方法,大部分摄入的海物或药物为小 质,这些物质以不与血浆蛋白结合或结合率低者透析效果为好,而且,体内分布均匀者未固定于某部位的透析效果较好 1.时机择膜透析治疗中毒应在服药或毒物后尽早进行透析,一般要求在8~16小时内进行 病情特别危重者要求一且明确诊断即开始透析治疗,腹透析抢救衣药叶中毒的实验研究证实,圆 膜透析对农药中海有校迅速的清除作用。
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