限疮炎的年龄和性别分布与系就性红狼疮基本一致,肾受在儿家尤为多见,男  性系统性红狼疮者狼疮肾炎的发生率高,病情重,非洲商的患者发生慢性肾衰竭的  危险度高”,不同种族的遗传因素及社会经济因素在肾脏的长期预后方面所起的作用仍限疮肾炎可以是系统性红斑狼疮诸多的临床表现之一,也可在起病时是唯一有受累表现的脏器·在一些患者倡可见到狼疮肾炎出现在抗DNA抗体阳性之前,但存在典型的肾脏病理表现,甚至有忠者在临床上达不到美国风湿病学院( American College of Rhertology,ACR)关于系统性红斑狼疮的诊断标准,大多数系统性红斑狼疮的患者,肾脏受累通靠会出现在病程早期蛋白尿和(成)肾病综合征是狼疮肾炎常见的表现,约1/4的系统性红斑煦疮您者表现为肾病综合征范围的蛋白尿,肾脏受的患者中约一半为大量蛋白尿,与狼疮肾炎相关的临床表现还包括高血压、水电解质和酸碱平衡乱、高血脂。

      狼疮肾炎也可出现明显的元端和近端肾小管功能异常,如肾小管酸中毒。除发热、浆膜炎、淋巴结病、贫血(可能是溶血性贫血)、血小板减少、或神经系统异常等系统性红斑狼疮的其他表现,一些患者还可表现出其他的自身免疫性疾病(如系统性硬化症),因而诊断为重叠综合征尿液分析是发现系统性红斑狼疮肾脏受累的简单方法,但是尿液分析结果与所的组织病理学改变无明显的相关性,除1型狼疮肾炎,其他的病理类型均可有蛋白尿。大量蛋白尿更常见于重度增生型和(或)膜型狼疮肾炎,镜下血尿特异性不强,但是红细胞管型靠见于严重的增生型狼疮肾炎,尿蛋白定量对于确定肾脏病变的严重性及随访观察有重要意义象疮肾炎经治疗后,肾损伤(如蛋白尿,肾功能损害等)的改善往往晚于血清学异常的纠正。连续监测尿红细框数可了解肾脏病变的话动性,但是在临床实践中,常规检测尿变形红细胞,可能有一定困难也不一定准确。
   
       评价血清肌水平时应考虑体形及肌肉容积量,虽然监德血清肌酐水平用于观察脏功能变化较为方便,但开始时应检测肌酐清除率,并定期复查。应引起注意的是肌酐清除率有时过高估计肾功能应连续监测的血清学指标包括抗 ds-DNA抗体和补体水平。抗 ds-DNA抗体和疾的活动性相关,75%的增生型狼疮肾炎的患者的血中可检薄到抗dDNA抗体,补体活性及补体下降的程度与病变的活动也相关。既往的研究显示病变活动的最特异的指  标是C3下降,其次是游血性总补体,然后是C4.患者狼疮肾炎复发时,通常先表现为机ds-DNA抗体升高,然后出现低补体血症,一些研究报告称抗R抗体阳性可能与肾脏长  期预后不良相关,但应注意单纯的展型狼疮肾炎住往与血清学的病情活动指标无明显相关肾脏超声检查有助于排除部分患者伴发的解剖结构上的改变,同时可测量肾脏大小程  实质厚度以判断可否进行肾活检,肾静脉血栓可能出现于本病患者  并可使蛋白尿加  重,特别是在膜型貌疮或存在狼疮抗物质时易发生肾静脉血栓,肾静脉血栓的典型看  床表现包括腰痛,血尿和肾功能损伤。但即使缺乏典型的临床表现,也不能除外肾静脉检市西勒组声是诊断行静标血检方便城德的方法。

      河题病侧应用省共际电管值量(mngngn)成育静林造影可确话。背静脉血栓县发现，应尽快给于机服油行。阳控集也可间时发生、同样，即使缺乏奥型的临床市状和体征、只委有可题的临床表理，就应进行相关的检查。由于市检治疗的危险性，目前仅用于临床表现权重的患者，但是治栓治疗的作用仍需进一步评估。