1. 尿液检查通常 会出现尿pl值低，原复排泄减低。大约有75%的患者表现为酸负荷后氨生成异常。尿尿酸的测定可将痛风或高尿酸血症分为产生过制型和排泄不良型。如果在一般饮食状况下24小时尿中尿酸含量超过80emgm或者给予低瞟岭饮食5~-7天之后，24小时宋中尿酸含量仍然超过600mg,则可判定为产生过剩，如果低于600mg.则为排泄不道，绝大多数发生痛风的原因，都是因屎酸盐排泄不足所致(约占90%)。一些特殊蛋白，例如B微球蛋白(B: micolobulin MG).THPCTm-Horsfll porcin)在肾脏轻度受损时即可出现品署的变化。

     P于生化肾功能(BUN.C)异常。深屎能测定的方法同血际酸调定。

     临床意义在于有许多痛风患者原保酸排出正常或排谁不足。但通过尿液检查可了解尿酸排泄情况，对合理选择降原酸药物及鉴别尿路结石是否由果酸增高引起有所帮助，  2.血尿酸测定检查血尿酸值，需要空厦8小时以上， 般要求晚上12点后禁食。但可喝水。正常值， 男性.149- 46pmo/L女性:89- 387ym/L在骨功能减退、银仿中毒四氧化碳中毒铅中毒、子轴、好娠反应及食用富含核酸的食物等，均可引起血中尿酸含绿增高。另外。饮水利尿剂和药物应用等因素均可影响血保酸水平。3. 影像学检查纯屎酸性结石在X线下不罪影，超声检在可见回声。

     痛风受累关节的特征性X线表现是软组织和骨质破坏。骨与关节的X线表现晚于临床症状，骨质破坏大约在起病10年以后才出现，当然进展特别快的患者例外。一眼说来，X线检在如发现有骨质破坏，则说明病情已经较重。病变往往不可逆，  4.骨活检单纯性尿服性背病如果病因非常清楚、 般不需爱肾脏活检。但如果考  虑是伴随其他肾胜疾病出现的高原粮血症，则需要进行开活检以明确。

     特活检标本根容易  玉邦原度在问质和小管内的结品体，以水为基础的固定方法经常洗掉了保酸或屎酸盐。标1446  第十专辆 代南行民内有钢由南市消精构室成体库，并在国传光1规则。年能没有种导性的电色，从国外市为油传构的消自阳防休自 热阳木口及其他相关成构后，都仍不用  南高年阳市市的原园，南进村基国背目检周常见的国国有OLesth Nytun  综合银1②PRP  自成南达村增加园市缺卫0)制息0家杭村青年高保服行HWCanianwwhe hywenieni hyutlyII市中色体业行销质费件育机A

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