临床上出现皮肤紫椒、关节痛.类风鼠因  子阳性和低补体血症应考虑到冷球蛋白血症的  可能性。如能检测到冷珠蛋白特别是能进步分 到则显  著减少鉴别诊斯的范围。 想和国  理冷球蛋自邮症者应尽快1找HICV悲染的证据。血清机HCV机体和1  HCV RNA的检测  有助于确诊。特殊病例可  检渊冷沉淀物中的杭HCV抗体和HCV RNA.  ，州小球许卖患者血清存在HICY感染的证期并不 定说用该背小球骨费为HCV感中  所我。

    北京大学第区院早存93年时570例符话检证实骨小球骨卖患着及0正常  城自品检街了血清批HICV机体，时其中机体阳性K又同时检测了血清HV RNA结果  执HV机体阳性的31例患者(6%)在各州病用失州中分布并无规律，飞维血情内增生性  骨费、新月体性情卖、随件骨病及微小病变情病的用性率均显著高于正常献曲员。南21例  HCVRNA阳性者的骨脏病类观分布也无规律，因此HCV感染的血清学让据尚不足以说  明其与肾小球肾炎的因果关系2  理想的是在督小球中找到HCV的抗原。但尚无这方  面的报道。

   鉴州诊斯应除外原发性小血管类，多数患者病情活动期血清ANCA阳性有助于塞別诊断。应引起注意的是由于HCV感染与HIV感染途径类似，且HV也可引起肾相害，因此疑诊HCV相关忏炎的患者应除外HIV感染。