在肿瘤治疗过程中，可出现多种类型的肾脏损害。常见肾脏损害类型包括急性督衰(ARF).慢性肾在(CRF)和肾小管功能异常。经过及时诊断和合理治疗，这些并发症通常是可以预防和可逆的。本章介绍重点介绍溶瘤综合征(tumor lysis syndrome.TLS)、化疗药物导致的肾小管间质损伤、化疗药物相关性山栓4微M管病(chemotherapy asociatedthrombotic microangiopathy)、一磷酸盐导致的扇陷性特小球病( bisphosphonatle inducedcollapsing glomerulopathy)和造血干细胞移植相关性急.慢性肾衰竭。

概  述

      在肿瘤治疗过程中多种原因可导致肾衰竭根据发病机制可将这些原因分为骨前性、肾性和肾后性0(表20-4-1).

      表20-4-1肿續治疗过程中肾 奇竭的原因

     骨前性  细麻外被丢失过多(人量不足取吐，酸泻、多床)

     药物(非南体杭费药、环部东A5061.2
 
     肾小球帕米磷酸的(  : panidronate)相关性塌陷性骨小球啊

     肾小管问质:  缺血和(成)中毒因素导致的息性降小管坏死

     药物性仔报伤，联铂，异环联旅iodamine

    血管性:造血干细胞移植后，双飘院和的(saudiw)就裂得家C等导致的TTPHUS肾后性(肾小管内梗阻)

   乐酸肾病

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