(三) ARF的病因根据 ARF发生的时间可将HCT相关性ARF进行分类(表2042)0。在称植后的第一天,患者将面临着溶瘤综合征和骨情输人毒性作用(marow trunsfusion oxicity)的风险。由f时南瘤综合征预關措施的广泛应用。目前由此导致的ARF罕见。输骨髓反应系由造血干细胞的冷保存剂二甲基亚飘(DMSO)所致，该药物可以使红细胞落血面引发色索性肾脏病。在清髓的HCT术后前几周之内，患者可能发生事种原因导致的ARFC,这些原因包括呕叶和腹泻引起的背前性因素，肾毒性药物导致的ATN.出血成感染性休克导致的ATN以及出血性膀胱费和尿路真菌感染等引起的尿路梗阻等。


 
    表20-+2在HCT 术后不同时期ARF的病因分析

HCT术后时期  ARF的意见病因

   即刺(罕里)  挤赠综合狂

   输骨售反应(仅见于自体HCT)

   早期

   骨前性  盱骨综合征

   低血容量(区吐、腹得，收血空、第三间航玉失)

   钙调神经码旅的抑制剂，两性霉素B

  督性  缺直或中毒学致急性臀小管坏比

  甲氨蝶時(罕见)

  开后性  出血性特胱炎

  宜黄感染(罕见)

  晚期  血栓性微血管病

  环相素A或FKSO6的肾莊掌性