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其他急性腹部并发症(二)

作者:admin发布时间:2018-11-29 08:43

     3. 急性质腺炎在改膜通析患者中并不常见。 临床表现类似夜服炎。因此,在收膜炎经适当抗生素治疗无效时应号虑此病的可能。透出液可品标黄色,透出液中淀粉衡>500/L.CT扫描可发现随照病变,急性晓腺炎的治疗与非透析患者相同,无须停止通析治疗。

    (四)超滤衰竭 梧德衰竭(UFF) 直被认为是长期程顺透析的一个严重并发症。


     据统计度质超滤能力的丧失在服选1年内为2.6%。在第3年为9.5%,在第6年或6年以后>30%。也有不少学者认为真正UFF的发生率可能比这高。 日本学者报道,透析8年以上的患者超过半数可发生UFF。

     1. UFF的诊断当殷透患者对水盐控制能力较好面出现持续性水肿、体液超负荷时,应考虑UFF存在。目前国际上以下列两种标准诊斯UFF:D4.25%dextrose 粮透液,1小时交换。其净耀流量40mn/4h@每日应用4. 25%dexrse被透液22 3次,而不能稳定维持干体重,存在水肿。

     2. UFF的产生机制:日目前认为形成UFF的机制有:①发膜的有效表面积和通透性增加:②腹膜的有效表面积和通透性减少:③根展的淋巴重吸收率改变①跨版顺细胞转运孔道功能选择性受损。其中绝大多数是由于夜膜的有效表面积和通透性增加引起,不过,我们近年的研究发现。大多数UFF的发生可能与患者不恰当地使用高浓度僧相研透析液有关。在透析的300余例股顶适析患者中,极少有UPF的患者。因此,对UFF的发生率,产生原因和机制以及预防需要做更多的研究。

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