为了保持机体内环境的稳定维持有效血容和胶体溶透压，置换波的补充应考虑以下原则:
①与去除血浆量进行等量置换，但有时可以根据患者的容量状况调整置换液为所去除血菜容量的85%~100%，不相荐低F 85%的置换液H，以防止血流动力学不稳定
②保持直浆胶体渗透压正常;
③维持水、电解质中衡;
①适当补充凝血因f和免疫球蛋白:
⑤减少病毒污染机会。
1.置换液的选择
(1)-般含有血装成血浆白蛋白成分占补充置换液的30%~50%。 如果患者有严重的低白蛋白血症，则应给子相当于置换液的全量血装或4%白蛋白一林格液，
(2)原则上先给电部质溶液或血浆代用品，最后给予蛋白溶液，目的在于补充的蛋白能大多保留在体内。
(3)肝F良竭最好给干新鲜血蒙或新鮮冷冻血浆.因其禽有多种凝血因子、补体和免疫球蛋白，
(4)治疗骨精幅巨球蛋白血症.冷球蛋白血症等高黏港综合征时，应增加品体和低分子有旋精酐的补充量。 (5)直栓性血小板减少性紫级济血性乐毒性综合征(TTP/HUS)排荐全部使用新鲜冷冻血家作为置换液，也不主张使用双重真建过，因为有证据表明新鮮冷陈血桨本身对本病具有治疗作用，同时新鲜冷冻血浆讨维持低血小板患者的凝血功能也有好处。
2.置换液种类 (1)品体液、生理盐水、湘构糖生理盐水.林格液:用于补充南菜中各种电解质的丢失。品体液的补充 一般为其失自案的1/3- 12.为00 00m品体液中不含蛋白质，不能有效地维持股体靠透压，在血管内保持时间较短，含钠盐液体过多可能加重机体水的清留。
2)教体液③业来化用品， 主爱有中分子右旋桃部餐分千有旋畅所，拦么基提粉。三教均为的 要品不能超过弃去血浆量的 偷短时有效地扩充和维持血容量。
但在体内的半衰期只有数小时，故补充量不能起过13-12.并应在治疗起始阶段使用。低分子右旋糖酐能够降低全血就度. 改善做循环，更适合于骨髓宿 两种药物 和正球能白血获等引起的高融滞血症。②由桨制品最常用的有人血白蛋白，新鲜冷冻血家。
