概述中收费一直是限模透析的主要并发症之,尽管近年随着股膜透析连接管路的不断改进,表展卖的发生本已是著下降.腹膜亮依然是应膜透析的首要并发症。它可造成技术失败和住院,#和患者的死广相关、严重和迁延不愈的权膜类还会导致收膜哀竭。因此腹顺炎的预防、诊断和治疗直是度顺透析界 关注的问题。由国际股膜透析学会发起的指南于1983年首次发表。
并分别干1989年,1991年.1996年.2000年和2005年分别进行了物顺 炎的发生率在不同的最质透析中心之间差异较大,但度膜近析中心的腹膜类发生率应不超过18个患者月一次(每0.67患者年次)。我们目前的腹膜类发生率为64个患者月一次。
物顺炎会有下述不良结果:
①股膜务轻者虽然较易治息,但毕竟对患者是一种额外攒耗和负担。
②股顺费时天失蛋自比平时多5~-10倍。
③腹膜炎时纤维蛋白的凝块增加,引起透析管堵R,是透析管引流不畅主要原因之一。
④反复发牛取膜炎会使展膜粘连和增厚。且可造成分隔.使有效透析面积械少。从而使其透析效能丧失,是造成CAPD失败的原因致病菌可以通过以下途径导致股顺炎的发生也括经透析管腔,经出口处皮下隧道、肠道细菌经过肠壁.血中细南团血流至度腔、经子官输卵管。临床上最常见的感染途径是在进行透析液交换过程污染所致。
以往腹膜炎多由革兰阳性球菌引起,但随着透析连接管路的改进由革兰阴性细南引起的原息类目渐突出,目前在许多透析中心,它是引起收膜卖的最常见病原菌。以往由于透杆液质量问题及在透析操作过程中使用消毒液进人透析管路,可见到无菌的化学性腹膜类发生,现在已很罕见。