一个前路性时照试验证明应用新州冷车电装作为置构成进行直装置换治疗比单纯的血装输人更有效.2周内47%的血常置换患者由小顿计数150X10/.并且设有新发神经系统症状,而血装输人组的患者只有25%:5个月的病情缓解率分别为78% w531%.存话率分别基78% v50%。进行山装置换的患者输人的血装量大约是单纯市第输人患者(受容M背限制)的3倍,因此自桨置换的疗效可能与输人了更多的血装有关,综上所述,目前作荐下列疾病优先使用血装置接。
1伴有中枢神经 系统和肾胜井发定的TTP可能是种瑟发性的快速进 展的致命性疾病,需尽可能快地进行血浆置换,推荐的治疗方案是量初3次每次置换1.5个血浆容量,此后每次置楼1个南紫率量.治疗每日进行,直至血小板计数正常济直基本停止(以乳鞍脱氣解水平低于400U/L为依据)。直清肌所和尿量的恢复较慢,一般在自小板恢复后逐渐改善。
通常霸7~10次治疗来诱守缓解因为50%的患者在停止治疗后的几天内复发,所以建议不要去除自管国路的于管,直创血小板计数在停止治疗后持续5天大于100X 10/L.:如果血小板计数下降至100X 10/L.应重新开始隔日1次的直業置换治疗,直到血小板计数和1.DH再次正常、对单纯山聚置接治疗改果不住的病例,应考虑给手免疫调节药物[(皮盾美国陈长存新碱、环磷酰技和美罗华(即CDB0人民嵌合性单抗》]和牌切除。
2)去除的血装用等 量的FFP置换应强调的是FFP中存在的相橼酸挂可能会加重低钙血征。冷沉淀由紫已被证明是一种有效的TTP置换液。